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          警惕新型毒品替代物——獸用麻醉藥

          發(fā)布時間:2024-05-13    發(fā)布作者:文/廖節(jié)鳳

          近期門診,會經常來一些走路歪歪倒倒,說話口齒不清,或流涎、手抖,或頭痛、意識不清的患者,他們來的目的是為了購買安定,很多門診醫(yī)生習慣性認知是患者喝了“啪啪水”,仔細詢問,他們會告訴你他們在吸食一種價格更便宜、更容易獲取的白色結晶粉末,淘寶上只要搜索“獸用麻醉藥”或者“替來他明”,就能直接購買。


          替來他明性狀為白色結晶粉末狀物質,化學名稱為乙胺噻吩環(huán)己酮,具有良好的鎮(zhèn)痛作用,起效和恢復快,肌松效果好,且安全性相對較好,是一種注射的分離麻醉劑。在國外較早地應用于獸醫(yī)麻醉領域,將其與唑拉西泮以 1∶1 制成復方麻醉合劑 Telazol(中文名俗稱“舒泰”,擁有比氯胺酮更強的麻醉效果,作用要比氯胺酮強3~4倍,起效速度快,時間是氯胺酮3~4倍),廣泛應用于寵物、野生動物及實驗動物。替來他明常用于小動物的臨床麻醉,對兔、貓、犬和猴等動物均具有較為良好的鎮(zhèn)痛與麻醉作用。該藥也具有一定的副作用,尤其是在蘇醒期,會出現(xiàn)包括體溫下降,心動過速,過度流涎,久性神經損傷,徐動癥樣癥狀(持續(xù)行為緩慢、關節(jié)強直、彎曲、轉圈、四肢劃動),嘔吐,呼吸道分泌物過多等癥狀。

           替來他明與氯胺酮都是苯環(huán)己哌啶(phencyclidine)的衍生物,其藥理作用也與氯胺酮類似,是一種具有分離麻醉作用的 N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid, NMDA)受體拮抗劑,主要抑制丘腦和新皮質系統(tǒng),選擇性阻斷痛覺沖動的傳導,痛覺消失,同時又能興奮腦干及邊緣系統(tǒng),引起意識模糊。濫用替來他明也會成癮,一旦對替來他明的吸食產生了依賴性,將會對吸食者的身心健康乃至社會穩(wěn)定造成巨大的危害。近年來,隨著對麻醉精神類管制藥品的打擊力度不斷加強,多種管制目錄以外的藥品,特別是獸用麻醉藥,在刑事犯罪領域的濫用現(xiàn)象時有發(fā)生,常見于藥物輔助性犯罪,如迷奸、 麻搶、投毒殺人等。該藥物作為輔助性犯罪在刑事案件中時有發(fā)生,也有少量報道顯示該藥物在人群中的濫用,甚至有過量注射致死的案例報道。

          替來他明尚未列入管制藥品,為購買者提供了捷徑,也為公安人員禁毒戒毒帶來麻煩。同時,由于毒物種類非常多,獸用藥物很少進入理化檢驗工作者的視野,此類藥物往往沒有現(xiàn)行有效的檢驗方法,吸食者往往不能被發(fā)現(xiàn)。所以,希望相關部門能加強獸藥的管理,獸用麻醉藥品必須嚴格按照《獸藥管理條例》、《獸用麻醉藥品的供應使用管理辦法》,只能用于畜/禽醫(yī)療、教學和科研上的正當需要,嚴禁以獸用名義,供人使用,保證獸藥的合法、安全使用,防止流入非法渠道。

          毒品濫用態(tài)勢出現(xiàn)新情況新變化,新精神活性物質以及毒品替代物不斷更新迭代。隨著國內動物醫(yī)療水平的提高,以及氯胺酮、曲馬朵、埃托菲等藥物被列為管制藥品,替來他明逐漸被引入到國內動物臨床麻醉中,并成為常用獸藥。據了解,在我市,此種獸用麻醉藥物已經形成濫用趨勢,使用后出現(xiàn)的中毒癥狀和戒斷癥狀,不僅需要臨床醫(yī)師及時有效地判斷,更需要呼吁社會綜合治理,構建社會共治格局。


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